手术室护士心得体会(汇编十一篇)
发表时间:2023-08-27手术室护士心得体会(汇编十一篇)。
▣ 手术室护士心得体会 ▣
伴随着新院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下:
一、完善了护理告知程序和各班职责
1、 从5月1日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。
2、 严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤0.5%。
3、 加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。
二、做好护理工作计划,努力学习,提高专业技术水平
1、 加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,培训率达到100%,合格率100%。
2、 加强基础理论知识的学习,每月科室考核1次,合格率100%。
3、 加强继续教育,积极参加继教科组织的学习。
4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
三、节约成本,合理收费
1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证临床正常运转。
2、正确记录收费项目,自 3月1日起科室制定了手术室微机输入记录单,层层把关,确保手术收费无误。
▣ 手术室护士心得体会 ▣
首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。 现将一个月进修学习所学总结如下:
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。
台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全。
▣ 手术室护士心得体会 ▣
每次到写出科实习心得的时候,总会不自觉的感叹:时间真的过得很快,转眼一个月的时间又过去了。
手术室布局和管理以及上班时间和其他科室相比都是不一样的。刚进手术室的感觉就是好高大上!
不知道该说自己是幸运的还是不幸的,因为在手术室实习的时间只有一个月,而我却被分到门诊胃镜室去了一周,后来回来学习手术室的东西有点紧张。带教老师也换了,老师是脑外科手术的组长,每天都是跟着她上开颅或者颅骨修补的手术。当然也会有其他的手术,很新奇的看了剖腹产,一个新生命的诞生真的很神奇。感觉自己棒棒的,虽然自己也不能完全熟悉一些操作流程,但是每天每天都在一点点熟悉。
手术室上晚夜班是件完全靠运气的是事,运气好就不会有急诊手术,运气不好可能一个晚上都会没有休息时间。总体而言,手术室的感觉很好。环境非常棒!
希望以后再工作中能更多一点的了解到手术室,做好巡回和洗手护士的各自责任并了解其主要工作的流程。同时做事要有很高的效率,加细心。加油——
▣ 手术室护士心得体会 ▣
手术室三个星期的实习结束了。在来手术室之前一向都在住院部病房里工作,一向很憧憬着来手术室,这次最终如愿以偿了。进入手术室的第一天,教师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,能够迅速的找到所需的物品!之后,在教师的指导下,我们开始练习摊无菌包,培养无菌意识。经过两天的练习我们便正式入岗工作了。
巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,与洗手护士一样,承担着重大的职责与压力,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。
第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教教师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自我的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!
手术室实习的一个月,我将终身难忘。不一样于常规病房的护士工作,手术室的护士工作更突显其专业特性。从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
手术室这段时间的实习生活,经过各位教师的帮忙指导及自我的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。经过自我的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。
我要异常感激各位教师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自我,不断提醒自我,努力改善自我的不足之处,坚持自我的优点,争取在今后的工作中,取得更大的提高。
▣ 手术室护士心得体会 ▣
手术室是医院中最为特殊和重要的地方之一,我有幸在过去的几年中,在手术室工作了许多时间。这段时间里,我不仅学到了许多专业知识和技能,还深深体会到了这个环境的独特之处。在这里,我想分享一些我在手术室中的心得体会。
手术室的环境要求高度的专业性和责任心。手术是一个高风险的过程,有时甚至可能决定一个人的生死。在手术室中,我们不仅需要熟练掌握各种手术技术,还需要具备了解和分析病情的能力。我们必须时刻保持清醒和专注,随时准备应对各种突发情况。同时,我们还必须明白,手术室中,每一个环节都至关重要,任何细节的疏忽都可能导致不可挽回的后果。我们要时刻保持高度的专业性和责任心。
团队合作是手术室工作的关键。手术室是一个高度协作的环境,需要多个医护人员密切合作,共同完成手术任务。作为手术室的一员,我们必须与其他团队成员建立良好的沟通和合作关系。在手术过程中,我们要积极主动地与主治医生、麻醉师和护士进行沟通,确保大家在同一频率上。在面对突发情况时,我们要密切配合,相互支持和信任。只有通过良好的团队合作,我们才能够高效地完成手术任务,降低手术风险,提高患者的手术成功率。
手术室还需要保持高度的卫生和无菌。手术是一个创伤性操作,涉及到人体的开放和接触内脏器官,因此手术室的卫生要求极高。在手术室中,我们必须严格按照规定的操作流程,采取正确的无菌操作和消毒措施。我们要时刻保持手术区域的洁净,严防感染的发生。在选择和使用手术器械时,我们要仔细检查,确保其完好无损,没有任何污染。只有保持高度的卫生和无菌,我们才能够为患者提供安全可靠的手术服务。
手术室工作需要高度的职业道德和人文关怀。手术室是一个充满压力和紧张的环境,患者们可能会因为手术而感到害怕和不安。作为手术室的一员,我们要以温和亲切的态度,给予患者关心和鼓励。我们要尽力减少患者在手术前的恐惧感,耐心解答他们的疑问和担忧。我们还要尽量减轻患者手术后的痛苦和不适,关心他们的康复进程。只有以职业道德和人文关怀为出发点,我们才能够真正成为患者的守护者,提供全面的医疗服务。
在手术室工作的这段时间里,我真切地感受到了手术室的独特之处。手术室不仅需要高度的专业性和责任心,还需要良好的团队合作、高度的卫生和无菌,以及职业道德和人文关怀。在以后的工作中,我将继续努力,不断提升自己的专业能力,为患者提供更好的手术服务。同时,我也希望能够与团队成员和患者们保持良好的关系,共同营造一个安全、舒适和和谐的手术环境。
▣ 手术室护士心得体会 ▣
今天是我们学习外科护理学以来的第一次见习,这次见习与以往的护理伦理学,基础护理学不同,我们来到了传闻中的蚌埠医学院第一附属医院的手术室。大家对此次手术室见习都充满了期待。这次由我带领组员,负责整个过程,心情非常激动。
老师要求我们上午八点准时到达,由于我们对手术室见习的热情高涨,也为了能更多的了解一下手术室,七点五十分我们就已经在手术室门口等待着我们的.老师。在等待老师期间,我们看到了很多医务工作者匆匆忙忙的进进出出,个个精神倍加,熟练的换上手术衣,开始着手今天的手术。
老师带领我们进入手术室,让我们换鞋进入了半限制区。进去之后老师给我们每个人发了一套衣服、一个帽子、一个口罩,穿戴整齐之后,老师就带着我们进入手术室。边走边向我们介绍手术室的环境(净化空气的气流方式是垂直层流,室温在22—25°。相对湿度在40%—60%)和布局,包括严格区分三区的划分(限制区、半限制区、非限制区)。在老师的带领下,我们参观了器械室、敷料室、消毒室、供应室(老师给我们介绍了手术室各种物品的消毒方式)等。之后,老师告诉我们只要到了限制区必须带上口罩,遵循严格的无菌。还有四个通道(无菌物品通道、医务人员通道、患者通道和污物通道)。紧接着便带领我们参观了医务人员的洗手池(老师给我们示范了外科洗手,介绍了洗手的注意事项、如何严格保持双手无菌的技巧),准备室,手术室。随后我们参观了消毒的仪器设备,每个仪器设备都有很高实用价值,当然每个都价格不菲啊。老师还向我们介绍了仪器的使用原理和方法。
在我们被安排进手术室学习摆体位之前老师给我们详细的介绍了手术床的使用方法。在我进入的手术室接收的是一个腹部手术的患者,我们进去的时老师正在给患者摆体位,老师们给患者摆了一个水平仰卧位,头部垫软枕,双上肢自然放于身体两侧,用中单固定双臂,膝下放一软枕,膝部用宽约束带固定,足跟用软垫保护,充分暴露了手术野,便于手术进展。老师把我们(两人一组)分到各手术室,给我们15分钟观看手术,真心觉得时间过的太快。在观看的过程中,看到了器械护士的麻利,巡回护士的认真,医生护士间的默契搭配。
这是我第一次近距离观看手术,先画手术切口部位(切口边缘用无菌手术巾遮盖,巾钳固定,仅显露手术野),消毒,真正开始手术,手术中,我看到了器械护士,巡回护士各自的任职责,看到了她们成功的配合医生完成这次手术。尤其他们的三方的核对让我印象深刻,深深感受到手术的严谨。
15分钟过的好快,观察手术结束后,我们在老师的带领下来到了在洗手池前,我们按照之前老师的示范,在老师的指导下,每位同学都亲身体验了外科积极的七步洗手及之后的消毒。同学们都很积极,也很认真。紧接着我们来到了准备室,老师又给我们示范了穿脱隔离衣,戴手套。我们跟随老师完成了真正意义上的穿脱隔离衣,在这过程之中我们都或多或少的出点小差错,不过在老师的耐心指导下,我们又自完整的用心的练习了一遍,改正的之前的错误。这次的见习也由此画上了完美的句号。
在这次的见习中我学会了很多,我一直很敬佩手术室的医务工作者,从他们身上体会到穿上工作服,就要对每个病人的生命负责,把每个病人当作自己的亲人看待。在工作中要时刻保持好的心态,要认真、细心,做到最完美。见习中,我们学到了,见到了很多学校所不能见到的实践。手术室的结构布置的井井有条,所有的东西按着清洁、污染、无菌的规格放好来。污染的和未污染的分区分明,进入手术室后,就要勇于严谨的态度面对病人,面对手术。粗心的时候每个人都会有,但是进入手术室就要彻底和粗心说再见。此次见习,我感受到每位手术室医务人员的严谨,慎独,细心,责任,积极乐观。无论以后自己从事哪个科室,这种精神都是我们必不可少的!
▣ 手术室护士心得体会 ▣
手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将12月~xx年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。 1.术前的心理护理
1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。 1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。 2.术前防视护理 2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。 2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。 2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。 3.术中麻醉意外的配合护理 3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。 3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。 3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。 4. 体会
4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。 4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。 4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。
手术室,我又一个实习的新的起点,新知识的接受。在我的印象中,手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界,让它披上了一层神秘的面纱,所有科室中我最向往的科室就是手术室,我带着好奇心来到手术室学习!
在手术室的两周实习生活中感觉自己收获了很多,增长了很多见识包括护理知识上的,也包括人际关系方面的,不仅提高了我的理论知识,也增强了我的操作能力。
手术室分为器械护士和巡回护士,器械护士负责术前准备,给医生传递器械,术后清洗器械并打包。巡回护士负责接送病人,手术台下的物品传递,写护理记录等。大家分工合作,配合紧密协调,顺利完成手术!每天早晨我们八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术衣服,才能进入限制区,进行无菌包有效期的清点,更加增 强了自己的无菌观念。
在手术室实习期间,虽然不能真正的上台,只能在旁观看,但这也很满足了,我们也很理解老师这样做的理由,因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错,这关系着病人的生命,因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度,从穿衣到戴手套,每一步都严格要求自己,以达到真正的无菌操作。在手术室我还观看了很多手术例子,如腹腔镜,脾破裂,胆囊摘除术,骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻,全麻的过程,老师也为我们讲解了注意事项!这两周真是富有知识的两周!
一转眼两周的时间就完了,感觉真的过得太快了,从中学到的东西感觉无法用言语描述,对手术室有很多的不舍,对老师们更有特别的不舍,我会永远铭记你们的耐心教导,还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸,你们的教导对我们受益匪浅,我真诚的对你们说声谢谢!
作为一名手术室的护士,护理这个词大家都不会陌生的。但随着社会的进步和医学的发展,护理正由传统的护理模式向新型医学护理模式转变,护理不断出现革新。护士的工作是普通且平凡的,这里没有鲜花,也没有掌声。要得到病人的认可,社会的承认,优质高效护理服务势在必行,而这项服务的有效性则依靠每一名护士来完成。从而护士的工作岗位变的神圣而崇高。
虽然工作经验尚浅但通过这段时间的工作,我感触到护理工作不但要讲究工作效率,更要讲究质量,保证工作效果。护士工作看上去容易,然而真正做好却又不可小觑。这项工作有其自身的职责和内在的标准,每位护士做起来由于年龄大小、工作经验、履责态度、个人性格等因素,虽然也能在工作职责和工作标准范围内完成任务,但效率和质量却是千差万别,且高效率、高质量的工作标准是没有限制性的。众所周知,护理工作的对象是病人,人是受复杂生物生理活动和社会心理影响的,除传染性致病因素外,危害身体健康的致病因素较多,特别是需要手术治疗的病人,住院后所处新环境,对其手术和麻醉不了解,存在不同程度疑虑和恐惧心理,想得多睡得少,甚至彻夜不眠。因此,必须改变过去单纯的手术室护理模式,转移到病房去、以病人为中心的精心护理,通过多接触病人,深入了解其心理、生理、社会心态,以提高心理护理质量,才能使病人安全顺利渡过手术这一难关。
随着医学护理形式的转变和发展,在病房开展全面护理,已引起高度重视和普遍受到社会各方面的赞扬,为使护理工作全方面发展,以病人为中心的全面护理也应贯穿于手术治疗患者的全过程。现我院手术室开展全面护理,开展了术前、术中、术后的护理访视和心理疏导工作。
以往手术室护士从接到手术通知单后,按照通知单的诊断及手术方式来准备器械和辅料,除了个别情况需大会诊外,一般是不与患者见面,对患者情况也一概不了解。另外,患者是否有手术史、过敏史,对其身体状况、心理状态是否有肢体运动障碍等情况一无所知,使护士配合工作十分被动,同时也耽误手术时间,至于手术后患者返回病房情况更是了解甚少。因此,如何为患者在术前、术中、术后解决一些实际中问题,使患者心情愉快的接受手术治疗,提高医疗护理的质量,开展手术室全面护理十分必要。
现在在手术前一天,手术室护士先到病房探视患者。首先阅读病历通过对患者细致的观察和交谈,了解患者的基本情况、思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡情况等,对患者进行准确的定位,找出问题。以护理基本程序为基础做好术前心理护理和宣传疾病的有关知识,护士还可利用图片资料向患者介绍手术室的一些情况,如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。
介绍手术进行的程序,耐心地讲解手术的必要性和安全性。介绍同种疾病患者手术的效果,使其树立康复的信心,用疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪,以最佳的心理状态去迎接手术,同时还可以了解患者整体情况,以方便次日在手术配合中做到心中有数。同时,应告诉患者及其家属访视护士就是手术中的巡回护士,在整个手术过程中,访视护士都参与并给予关照,请患者家属放心。术前访视不仅达成了护患沟通,同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管,并记录在访视单上备案,这样在病人进入手术室后就能顺利地进行静脉套管针穿刺,大大提高了护理操作的方便、效率和质量,保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之,术前访视对顺利手术进行有良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总结和工作的改进。
感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
在解放军总医院为期个月的进修学习期间,总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。
此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。
三、手术室的管理
四、解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐, 当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每 台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益非浅。
手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力,病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
▣ 手术室护士心得体会 ▣
为期3个月的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作、默默奉献,使我安心完成学业。
20xx年3月至5月,我在在天津市眼科医院眼肌科进修斜视与小儿眼科。这次经历对我来说,是非常珍贵和值得记忆的,我的收获无疑是丰裕的,不仅增加了我对斜视和小儿眼科专业的热爱,也使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与计划开展的业务与想法向院领导汇报如下:
一、斜视与小儿眼科专业的“黄埔军校”
天津市眼科医院现为南开大学眼科医院,天津医科大学眼科临床学院,是国家卫生部三级甲等专科医院,天津市卫生系统重点学科。斜视与小儿眼科进修班由我院已故专家赫雨时教授在国内最早创建,至今已超过80届。学员来自北京、上海、广州等各个省市、自治区,至今,已培养了千余名斜视与小儿眼科专业业务骨干。被誉为斜视与小儿眼科专业的“黄埔军校”。该专业承担国家级继续教育、博士及硕士研究生培养,目前已经培养博、硕士研究生逾百名,毕业生分布在全国各地,已成为当地医院的斜视与小儿眼科专业业务骨干和学科带头人。
二、感受名师们的风范
最令我深感快慰的是能够跟国内、外知名的教授共事,向他们学习医学上最高层次的专业知识。这里的教授极其大度,总是竭力奉献着自己的学识,毫无保留,只要你肯学,不用偷艺、巧取,随处可学,任意豪取,处处体现着一丝不苟、精益求精的学术精神。
斜视与小儿眼科进修班分为理论授课和临床实践两部分。理论授课有赵堪兴教授讲授的斜视手术设计、郭新教授讲授的麻痹性斜视、马惠芝教授讲授的特殊类型斜视、张伟教授讲授的上斜肌手术、陈霞教授讲授的A、V现象及双眼视、李月平老师讲授的眼外肌解剖及生理等。临床实践包括特殊病例分析,手术示教和培训。每年完成各类斜视手术4000多例,为进修班学员提供了大量学习机会。在整个进修过程中,各位老师总是积极带教,并虚心聆听进修医生的意见,与我们亲切互动,共同探讨学术问题,他们渊博的知识、严谨的作风和谦虚的态度让我们肃然起敬。
天津市眼科医院与美国斜视与小儿眼科(AAPOS)合作,成为该学会在中国唯一斜视与小儿眼科培训基地,4月中旬,美国专家的到来不仅带来了国际斜视与小儿眼科的新观点和新思想,还为我们奉献了精彩的手术演示,让我大开眼界。
三、我的收获
在三个月的学习中,对于斜视手术的目的有了更清晰的认识,术后不仅要达到美容的目的,对于有双眼视功能的患者,尤其是儿童,恢复有效的双眼视功能才是手术要达到的更高级的目标。通过学习,基本掌握了共同性斜视的手术设计原则及手术操作方法,对于难治性复杂性斜视的诊断和治疗也有了较为清楚的认识,对于麻痹性斜视的诊断、鉴别诊断及手术设计有了一定的认识,学习了眼球震颤中间带转移手术矫治特发性眼球震颤引起的代偿头位的手术设计理念,手术目的为提高生活主要视野的视功能。了解了Duane眼球后退综合症、慢性眼外肌纤维化等特殊类型斜视的疾病特征、手术指征及手术方法,对于复杂类型的'斜视有了较为深入的认识。
四、对今后工作的建议
加强团队合作精神。在天津市眼科医院进修的最大体会就是,并不是一个专家或教授就可以提升整个学科的水平,一个相互协作、高度团结的团队才是专科发展最为难能可贵的。此外,同上级医院的联系也是非常重要的。有天津市眼科医院作为强大后盾,对于提升我院处理复杂患者能力,邀请教授对我们的技术指导,甚至于复杂患者转诊都将会有极大的帮助。
加强科室建设和人才的培养。年轻大夫不仅能够更快更好的接受新理论、学习新技术,而且对工作也充满了热情,加强年轻大夫的培养,将有助于建设科室合理的人才梯队。建议科室成立完备的科研教学体系,由有能力的医师担任科研、教学秘书,专门负责科室的科研与教学工作。以科研促进临床发展,临床工作为科研积累资料,达到相互促进、共同发展的目的,对于医院综合实力的提高也有积极的推动作用。
由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种相对较少,所以感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在斜视及小儿眼科专业的理论知识、诊断治疗、手术设计及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。最后再一次感谢院领导大力的培养;感谢xxx院长对我生活、学习、工作上的关心、帮助和支持;感谢xxx主任,即我的恩师的大力栽培和关照;感谢我的同事们默默无闻的奉献,感谢我的家人一贯的支持;没有大家我的学业不会如此顺利完成,在此一并致谢!
▣ 手术室护士心得体会 ▣
手术室护士的给人的感觉是很神秘的,在我的固定印象中,都是在电视里面穿着专用的服装给正在做手术的医生递送需要的器具,而我对这个工作充满了好奇心。这次实习的地方就是在手术室,我的心里既兴奋又恐惧,还按捺不住自己的好奇心,想在这里一探究竟,但是医院是有秩序的,所以我也不敢太过于表示出来。
第一天的实习首先让我们了解一些关于手术室的规矩,要严格的遵守,保持手术室的无菌状态。之后在带教老师的知道下慢慢的熟悉我们即将实习的环境,有什么样的职责,应该遵守什么样的制度,让我了解到真正的医院工作中和我们在学校里学习的不同。
在此之后,我被分配到一名资深的护士老师带教,她是一个工作已经超过20年的巡回护士,将自己大半的人生献给了护士这个职业,从业以来一直认真的完成自己的工作,极少出现失误,拥有极为丰富的工作经验。对此我觉得自己非常的幸运。因为老师对我们实习生的要求和正在工作的护士没有什么不一样,教育我们对待每天的工作要严阵以待,高要求才能减少失误。在她的细心指导下,我在实习期间学习到了很多,也收获了很多。
在这里我了解到每一次手术的过程,看见了大家的配合是多么的默契,也感受到他们对于工作的热爱,对于医疗事业的无私奉献,尤其是一台手术成功之后的喜悦感,也在不断的感染者我。让我也想再多学一点,能够再快一点踏上工作岗位,加入他们的行列,配合医生成功的完成一台手术。
因为定下了自己的目标,所以在实习期间我都提前到达工作岗位,将一些准备工作做好,开始一天的学习,因为很多的事情还不够熟练,所以我只能跟在老师后面做一点小事,观察老师在工作上处理的每一个细节,锻炼自己。虽然我现在还是一名实习护士,但是我相信通过我的努力,坚持的学习,总会有梦想实现的一天。
▣ 手术室护士心得体会 ▣
手术室实习心得
在手术室实习期间,我获得了许多宝贵的经验,并对手术室的工作有了更深入的了解。以下是我实习期间的一些心得和感受。
首先,手术室是一个高度专业化的环境,对技术和安全的要求极高。每一个环节都不能出错,否则可能会导致严重的后果。在手术室中,我学习了如何操作各种手术器械,如何与医生协作,以及如何处理紧急情况。这些技能和知识将在我的未来职业生涯中发挥重要作用。
其次,手术室的工作需要高度的集中和耐力。在连续的手术中,我学会了如何保持冷静和专注,并能够快速地做出反应。这需要我不断地锻炼和提升自己的心理素质。
此外,手术室中的安全和卫生也非常重要。我学习了如何保持手术室的清洁和整洁,以及如何正确处理医疗废物。这些措施对于保护手术室中的医生和患者,以及保护手术室的正常运行至关重要。
最后,在手术室实习期间,我认识到了团队合作的重要性。手术的成功需要所有参与者的密切协作,包括医生、护士和其他医疗人员。我学会了如何与团队成员沟通,并能够快速地做出决策。
总的来说,手术室实习期间,我获得了宝贵的经验,并深刻认识到了手术室工作的复杂性和重要性。这些经验将在我未来的职业生涯中发挥重要作用,并使我成为一名更优秀的医生。
▣ 手术室护士心得体会 ▣
带着一份希翼和一份茫然来到了楚雄州医院,开始了我的实习生涯.从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人.对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手~~~~~
手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.
每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境于器械向我们做了大致的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义--让我们在最短的时间内找到所需的物品,同时使我们认识到时间就是生命.我们必须争分夺秒!
在手术室实习期间很荣幸上了两台手术,是剖宫产,我仅仅是帮助持吸引器为了更好的节约手术时间,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识,让我对洗手护士和巡护士的工作任务有了深刻地认识和了解,使我更加懂得工作之间与护士地配合,与医生配合的重要性.
在手术室实习的日子很短暂,使我了解到手术室刷手的步骤;认识手术器械;开,打无菌包;穿脱手术衣;戴脱无菌手套;无菌用物之供给;装卸刀片;学会手术记录单的填写;手术前,中,后器械的清点等.每一个环节都是不可忽略的部分.对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验.原来,只有实践过才知道"百看不如一练"
在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面。
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。XXX XXX 两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。XXX XX XXX一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,XXX XXX 等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。门诊服务台的XXX XX 二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,面对病人的恐慌,她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。
四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。
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