最新院感科工作总结(经典14篇)。
充实的工作生活一不留神就过去了,回顾这段时间的工作,相信你有很多感想吧,来为这一年的工作写一份工作总结吧。那么如何把工作总结写出新花样呢?以下是小编为大家收集的院感工作总结,仅供参考,大家一起来看看吧。
院感科工作总结 篇1
20xx年在院领导的正确领导和医务部的大力支持下,在相关临床和职能部门的积极配合下,院感科紧紧围绕“厚德尚学、济世佑民”的院训精神,以病人为中心,坚持常规工作不放松,坚持改革创新无终点,采用多种形式,开展了以下工作。
一、加强组织领导,完善管理制度
认真贯彻落实《医院感染管理办法》,随人员更新及时调整医院感染管理委员会成员及临床感控小组成员。完善医院感染管理组织三级体系,按时召开医院感染管理委员会会议,按季度召开临床感控小组会议,解决医院感染质量存在的一些问题,认真排查安全隐患,降低和预防医院感染发生。
感染管理科对原有制度进行不断改进和完善,修订完成《医院感染管理法律、法规制度》、《医院感染制度汇编》,编制《医务人员职业暴露防护手册》、《医院感染控制小分册》、《院感简讯》,并下发到各科室供全院医务人员参考学习。
二、医院感染知识培训教育情况
1、医院选派感染管理专职人员赴“北京中医药大学东直门医院”进休学习医院感染管理。每年参加“自治区医院感染管理质量控制中心”培训一次,并取得专业培训证书。
2、加强医院感染知识培训及考核,制定全年医院感染管理培训计划,培训内容有:“H7N9”穿脱隔离衣、防护服技能培训、新入院职员工院岗前感知识培训、“手术切口感染调查分析报告培训”、“手卫生知识培训”、“保洁人员院感基础知识培训”、医院感染暴发培训等、培训结束并进行相关理论考试。合格率100%
三、医院感染监测工作
1、按照“医院感染管理办法”要求,加强医院感染监测工作,根据监测数据,确定我院医院感染的重点,堵塞漏洞,防止医院感染暴发事件发生。
2、目标性监测工作
(1)按要求每年开展一次“医院感染现患率调查“。
(2)对骨伤科、妇科、普外科“Ⅰ类手术切口”进行调查分析。
(3)开展导尿管尿路感染监测,做到及时总结分析,对存在问题及时反馈相关科室,并整改落实。
(4)抽查手术科室当月出院病历,查出问题及时通报,进行整改落实。
3、环境卫生学监测
(1)、对临床科室的治疗室、处置室、换药室及重点科室(手术室、口腔科、内镜室、检验科、急诊科、消毒供应中心)的空气、物体表面、医务人员手、无菌物品、消毒剂等每月进行监测。对存在问题及时反馈相关科室,并进行整改落实。
(2)、对紫外线灯管强度每年监测2次,合格率100%,对于不合格的'灯管及时更换进行整改。
四、加强多重耐药管理
1、贯彻落实《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》,落实医务人员手卫生、隔离、消毒灭菌、抗菌药物合理使用等各项工作措施。
2、加强对重点部门、重点人群的多重耐药菌医院感染预防与防控措施,落实到位。
五、医院感染爆发管理
制定医院感染爆发制度预防控制措施及工作流程,及时调整医院感染爆发领导小组成员,定期对医务人员进行感染暴发培训,并进行理论考试。
六、加强职业暴露管理
制定医务人员职业暴露防护措施及工作流程,科室备有各种防护用品设备,开展医务人员,新入职的员工、保洁人员职业暴露相关风险防护知识培训。
七、消毒隔离制度的管理
感染管理科每月不定期下科室检查各科室、重点部门消毒隔离制度落实情况,对存在的问题,及时分析,进行整改。
八、加强医疗废弃物管理,杜绝交叉感染
1、按照《医疗废物管理条例》要求,根据我院保洁人员变动,随时组织培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。严防因医疗废物管理不妥引起感染暴发。
2、医疗废物暂存点做到防蝇、防鼠、防蟑螂、通风设备,定时擦拭消毒等,确保医疗废物流失密闭暂存,符合国家医疗废物管理要求。
九、取得荣誉
1、20xx年参加“自治区首届医院感染知识”竞赛荣获“团队优秀奖”我个人荣获“优秀组织奖”。
2、按照“自治区医院感染管理质量控制中心要求“在“医院感染横断面调查”工作中,表现突出,被自治区提名表扬“20xx年度横断面调查优秀医院”。
今后加强与临床科室沟通,及时反馈培训效果、检查结果,提出整改意见,再督查再反馈,如此循环,不断将院感工作做细做实,确保医务人员各项制度落实到位,减少院内感染风险,确保医疗质量安全。
院感科工作总结 篇2
本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年医院感染率为0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:
一、健全组织,完善管理
为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,感染管理小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。
二、加强质量管理,确保医疗安全
(一)质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染。
(二)环节质量控制
1、加强重点部门的医院感染管理:儿科病房、新生儿科病房、高压氧等感染管理,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。
2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的.致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。
三、对医务人员职业暴露进行了监测:
严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。
四、全年儿科及新生儿科病房无院感发生,儿科仍继续加强院感的管理和控制。
院感科工作总结 篇3
1、科内工作每学习院感相关并,院内感染知识合格。每季度进行院感总结,长及科内院感兼职人员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和。
2、督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,规范着装。
3、每月进行手督查,科室全体医务人员基本掌握院感相关知识和七步洗手法。
1、产房空气及物表细菌培养每季1次。
2、每月进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。
1、加强了产房、儿室的院感。
2、严格感染产妇与非感染产妇分室待产分娩,隔离病房、隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒,所有用物尽量一次性使用。
3、感染新生儿与非感染新生儿分开洗浴。感染新生儿使用一次性用物,所有新生儿均一人一用一消毒,所有物品用后严格消毒处理。
4、严格无菌物品管理,无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。无菌包使用前检查包布干净,无洞,外贴3m指示带及内放化学指示卡合格方可使用。
1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,无泄漏事件发生。
2、加大了对科室保洁人员的培训力度,提高意识,杜绝了医疗废物倒卖,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。
加强了医务人员的自身,防止锐器伤等职业暴露的管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相关知识的培训,提高了医务人员的`职业防护意识。全年职业暴露2例,均按
《职业暴露处理》严格处理并上报院感科。
1、紫外线灯管坏了未及时相关更换。
2、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩后产妇床单有血迹未及时更换。
4、医务人员在护理传染病人及使用锐利器械时安全意识不强,导致二例职业暴露发生。以上这些希望科室人员认清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高医疗,确保病人及自身安全。
院感科工作总结 篇4
随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将本年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导;保证院内感染管理工作的顺利开展
医院感染管理组织由三级体系构成,医院感染管理委员会---医院感染管理科----临床科室医院感染监控小组组成,业务院长任主任委员,重点对监控小组人员进行了补充和调整,并明确了各级体系人员的职责。各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。
二、按计划进行教育培训,提高全院医务人员的感控意识
(1)x月x日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》,医生人手一册,并下发复习题,各监控小组认真学习,x月x日科室闭卷考试,院感科督导,共x名医生参加考试。全部x分以上。
(2)x月x日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进行手卫生规范、院感知识应知应会培训共x人,经考试,全部合格。
(3)x月x日,由医务科组织,院感科对全院的.医、护、技术人员进行新版《医疗机构消毒技术规范》进行培训,参加人员x人,最后考试合格。
(4)我院领导对医院感染控制非常重视,派院感科主任、护理部主任、手术室护士长参加xx市卫生局组织的感染知识师资培训,派供应室xx到xx市xx医院消毒供应中心培训与实习。
三、监测反面
(1)协助检验科每月对重点部门空气消毒效果监测,其他科室每季度一次。
(2)供应室每锅进行物理和化学监测,有记录,不合格的坚决不发放。
(3)紫外线灯管每半年监测一次,不合格的及时更换。
(4)对医院感染病例各科室每月实行零报告制度,院感科每月深入科室调查漏报情况,今年共收住x人感染x人,感染率x%漏报率x%,目标性监测清洁手术切口x例,感染x例,清洁手术甲级愈合率x%,导尿管相关尿路感染监测x人,感染x人感染率x%常规器械消毒合格率x%,一人一针一管灭菌执行率x%。
(5)x月x日市疾控中心对我院医院感染重点部门进行了环境卫生学及消毒灭菌效果年度监测。
(6)x月x日对住院病人进行现患率调查,住院病人共x人,调查x人,实查率x%。调查结果现患率x%,漏报率x%,抗菌药物使用率x%,高于卫生部x%的标准,
(7)每月对全院感染监测的相关数据进行收集、统计。做到月汇总、季反馈(每季度一期简报)、年总结。
(8)与防保科合作,对住院病人电话回访人征求患者的意见,满意率x%给患者带去问候的同时,也能及时发现手术切口感染病例。
四、加强医疗废物管理
与后勤保障科配合加强医疗废物的常规督导检查是我院的医疗废物在现有的条件下收集、分类、交接、登记、焚烧做到规范管理,未发生医疗废物流失、泄露。特别是配合检验科对每一袋过期的血液跟踪处理,无一袋向外流失造成不良事件。
五、落实制度、检查到位
认真做好日常的工作,配合医院的综合目标检查,细化标准,检查结果在科主任例会上通报,整改不足之处。
六、医务人员职业防护的管理
加强医务人员的自身安全、防止锐器伤等职业暴露的管理。从手卫生、使用防护用具抓起,提高了医务人员的职业防护意识,全年职业暴露x例,未感染经血传染性疾病。
存在的问题:
1、按照《医院消毒供应中心管理规范》,我院供应室急需更改。上级部门检查多次提出,护理部已经派人学习。
2、检验科的细菌室建设。
3、污水处理问题。
总之,我院某些方面感染隐患还非常严峻,我们坚信只要领导重视,我们职能科室配合,各尽其责,常态管理,医院感染控制工作就能做好。
院感科工作总结 篇5
院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下,认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,认真执行医院感染管理制度,加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理,并积极与各部门协调合作,有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下:
一、 工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结。
在规定时间认真执行年初制定的工作计划,每月自查传染病上报管理工作4次,每月督察医院内感染管理2次,每月月底进行主题年活动检查1次,并对1-5月份各类信息上报情况总结通报,有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。
二、加强院感及传染病防治知识培训,提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。
1.院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习,积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。
2.积极参加院外院感知识培训学习,6月13日带领全院11名院感监测员参加由XXX院感质控中心组织的院感学术年会,会上认真听取了四位专家关于《医院感染诊断与鉴别诊断》、《手术部位院感诊断》、《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识的精彩内容。
3.积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训,院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习;传染病管理方面重点对人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习,通过培训学习,增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。
三、继续完善各项制度。
继续完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度,进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度,进一步完善了医院感染预防控制的
标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
四、指导临床,服务临床
积极主动加强与临床医师的沟通工作,针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题,耐心督导各临床医师积极学习培训,掌握院感及传染病诊断的各项要求;指导医生认真填写传染病报告卡,引导医生从思想上重视院感防控上报及传染病上报工作;积极做好每日一巡查工作,及时收集院感及传染病上报的各类卡片,谨防迟报漏报的发生。
五、加强院感、传染病管理及各类信息上报
院感科每周不定期对各科室院感及传染病上报工作督查一次,每月对出院病例进行院感病例、传染病病例、死亡病例筛查,1-5月份共筛查出院病例1752份。1-5月份全院共上报院感病例20例、传染病病例303例、死亡病例13例。查出院感迟报病例5份,传染病迟报病例10份,并将1-5月份传染病上报情况以简报的形式通报各科室,采取补报措施有效杜绝了漏报情况的发生。针对自查、督察、检查中发现的问题进行原因分析、总结、通报,积极整改,对亮点予以表扬。对上半年院感病例、传染病病例、死亡病例、血透病例、农药中毒病例、食源性疾病病例、职业暴露上报数据汇总并通报。
六、进行院感监测工作
为了减少医院感染的发生及由此造成的损失,及时发现医院感染流行或爆发苗头,有效降低医院感染散发率,及时发现并减少医院感染的危险因素,评价医院感染控制措施的效果,上半年我科继续按照制定的医院感染监测计划进行院感日常监测和目标性监测工作。依据相关标准定期进行医院环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度等日常监测,监测项目约200项次,对超标的个别项目及时进行分析整改;协助张家界市疾控中心完成上半年环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度监测工作,对监测超标的项目及时进行分析原因并整改落实到位;积极协助张家界市疾控中心完成上半年透析液监测工作,通过20xx年对透析管道的有效整改,两次监测的所有项目结果均合格。
七、完成院感调查工作
为了贯彻落实卫计委《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》以及《医院管理评价指南》要求,根据XXX医院感染质量管理控制中心《关于开展2014年XXX医院感染横断面调查》文件精神,我科顺利完成了全院医院感染横断面现患率调查。
八、执行院感审核工作
上半年继续对医院消毒药械和一次性无菌物品的采购及使用进行审核,确保产品合格,使用、保管规范。对医院新修住院大楼的.血透中心、手术室、产房等部门履行审核职责,对这些特殊部门的设计、布局进行院感方面的建议,合理改进,尽可能使其符合相关标准。
九、加标准预防及医务人员手卫生工作
1、遵循消毒隔离与标准预防原则,各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度,各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。
2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作,使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒,更换无菌液,用后终末消毒、干燥保存。
3、落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测,院感科每季度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确, 监测结果出现不合格时,积极查找原因,采取对策,确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。
4、加强卫生安全防护工作,保障医务人员安全,尤其加强了标准预防的培训学习。
5、加强了手卫生宣传和管理,全体医务人员认真执行手卫生规范,不断提高手卫生依从性。不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手,大家的手卫生依从性都有所提高。
十、积极组织准备接受市卫监所和疾控中心关于传染病上报、发热门诊、肠道门诊的管理检查,上半年共接受卫监所及市疾控中心的检查5次,对于检查中提出的各项问题如肠道门诊、发热门诊存在的问题、医院消毒供应中心、污水管理、医疗废物暂存点存在的问题积极上报医院领导,共同提出有效的整改措施。
十一、深刻认识存在的问题明确工作方向
上半年我院院感及传染病管理工作有序进行,取得了一定的成绩,管理工作日趋规范,对于好的方面,我们将继续发扬光大。然而存在的问题却不容忽视,上半年存在的问题如下:
1.医院微生物室没有进行细菌耐药监测分析,对医院感染的诊断以及耐药菌反馈存在一定的影响。
3.抗菌药物的使用管理欠规范。
4.督查时发现有的科室医疗废物分类、收集、处置有时候分类不认真,卫生员有时候不使用专车专用运输容器运送,个人防护不注意。
5.手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。
6.传染病疫情报告还需加强管理,做到及时、准确无漏报。
7. 还有一些硬件方面的不足,比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等;因为无供应室,医疗器械清洗、消毒、流程不合理,医疗器械清洗设备欠缺等等。
8.手术室整体布局结构的不规范,流程不合理,器械清洗设施设备的欠缺等等,也阻碍了标准的执行。
对于存在的问题加大力度及时落实整改措施,眼下新住院大楼即将投入使用,业务的增长迫切需要规范院感管理及传染病防控措施。在今后的工作中,我们要努力学习新知识,不断改进工作,总结经验,警钟长鸣,吸取前车之鉴,认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制,预防医院感染的发生,把院内感染预防和控制工作做得更好。
院感科工作总结 篇6
随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将本年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展
医院感染管理组织由三级体系构成,医院感染管理委员会---医院感染管理科----临床科室医院感染监控小组组成,业务院长任主任委员,重点对监控小组人员进行了补充和调整,并明确了各级体系人员的职责。各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。
二、按计划进行教育培训,提高全院医务人员的感控意识
(1)x月x日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》,医生人手一册,并下发复习题,各监控小组认真学习,x月x日科室闭卷考试,院感科督导,共x名医生参加考试。全部x分以上。
(2)x月x日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进行手卫生规范、院感知识应知应会培训共x人,经考试,全部合格。
(3)x月x日,由医务科组织,院感科对全院的医、护、技术人员进行新版《医疗机构消毒技术规范》进行培训,参加人员x人,最后考试合格。
(4)我院领导对医院感染控制非常重视,派院感科主任、护理部主任、手术室护士长参加xx市卫生局组织的感染知识师资培训,派供应室xx到xx市xx医院消毒供应中心培训与实习。
三、监测反面
(1)协助检验科每月对重点部门空气消毒效果监测,其他科室每季度一次。
(2)供应室每锅进行物理和化学监测,有记录,不合格的'坚决不发放。
(3)紫外线灯管每半年监测一次,不合格的及时更换。
(4)对医院感染病例各科室每月实行零报告制度,院感科每月深入科室调查漏报情况,今年共收住x人感染x人,感染率x%漏报率x%,目标性监测清洁手术切口x例,感染x例,清洁手术甲级愈合率x%,导尿管相关尿路感染监测x人,感染x人感染率x%常规器械消毒合格率x%,一人一针一管灭菌执行率x%。
(5)x月x日市疾控中心对我院医院感染重点部门进行了环境卫生学及消毒灭菌效果年度监测。
(6)x月x日对住院病人进行现患率调查,住院病人共x人,调查x人,实查率x%。调查结果现患率x%,漏报率x%,抗菌药物使用率x%,高于卫生部x%的标准,
(7)每月对全院感染监测的相关数据进行收集、统计。做到月汇总、季反馈、年总结。
(8)与防保科合作,对住院病人电话回访人征求患者的意见,满意率x%给患者带去问候的同时,也能及时发现手术切口感染病例。
四、加强医疗废物管理
与后勤保障科配合加强医疗废物的常规督导检查是我院的医疗废物在现有的条件下收集、分类、交接、登记、焚烧做到规范管理,未发生医疗废物流失、泄露。特别是配合检验科对每一袋过期的血液跟踪处理,无一袋向外流失造成不良事件。
五、落实制度、检查到位
认真做好日常的工作,配合医院的综合目标检查,细化标准,检查结果在科主任例会上通报,整改不足之处。
六、医务人员职业防护的管理
加强医务人员的自身安全、防止锐器伤等职业暴露的管理。从手卫生、使用防护用具抓起,提高了医务人员的职业防护意识,全年职业暴露x例,未感染经血传染性疾病。
七、存在的问题
1、按照《医院消毒供应中心管理规范》,我院供应室急需更改。上级部门检查多次提出,护理部已经派人学习。
2、检验科的细菌室建设。
3、污水处理问题。
总之,我院某些方面感染隐患还非常严峻,我们坚信只要领导重视,我们职能科室配合,各尽其责,常态管理,医院感染控制工作就能做好。
院感科工作总结 篇7
在院领导和医院感染管理xx及院感科的领导下,在兄弟科室的大力支持下,经过我科全体人员的共同努力,我科20xx院感工作取得了xx的成绩,现将一年来的主要工作总结如下:
一、完善院感管理体系
根据医院及相关文件的要求及规定,成立了放射科医院感染管理小组,由科室副主任担任组长,并由一名医务人员担任监控医生,明确了院感管理小组职责和监控工程师职责,将院感工作视为科室首要任务,进一步完善院感管理体系。
二、加强院感知识培训
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》,并组织实施,及时修订措施。根据院感工作计划,每月组织一次院感知识培训xx,提高全科医务人员的院感意识,全年共进行院感培训xx二次,培训率达xx。
三、强化环境监测管理
根据我科工作场所的特殊性,高防护、全封闭,空气滚动差,因此我科特别注重对工作环境的消毒监测,将消毒监测工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遗忘、不漏项,并认真做好记录;同时,强化洗手合格率,洗手合格率达到xx。
四、加强对传染病管理
传染病往往是院内感染的一大隐患,为了控制病毒的传播,对来科室进行检查的传染病人,首先做好对职工的自我保护,事后,对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换,并及时登记,及时上报,严格控制漏报率,我科一年无一例传染病漏报。
六、存在的不足
虽然本年度以来我科的院感工作取得了xx成绩,担还存在xx的不足:
1、对医院感染重要性认识不足,由于我科是辅助科室,病人在我科停留时间较短,且我科一般不对病人进行xx,因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生,存在认识上的麻痹性,对六步洗手法的掌握欠熟练。
2、对医院感染的.理论掌握不透,由于对院感的认识上的不足,会造成对院感xx培训的不太重视,院感理论知识只在培训会上了解,会后不注意举一反三的xx,导致在应对院感检查需要回答理论问题时,出现回答不全甚至答不上来的现象。
七、下一年度院感工作的改进方向
强化科室院感小组的管理力度,加强对院感知识的培训,将院感知识考核工作与职工年度考核相结合,进一步加强职工对院感工作重要性认识,为医院院感工作做出应有的贡献。
院感科工作总结 篇8
20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在医院感染管理科领导的指导下,我科医护人员积极参与医院感染监控工作,现将一年来的院感工作总结如下:
一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,按照手术室医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,保证院感安全。
二、健全修改科室的`院感制度,建立层流手术室的管理制度,对全科人员进行层流手术室管理维护知识培训。
回风口过滤网每周清洗,责任到人,不定期检查。12月份进行了回风口过滤网的更换。
三、每月自查
科室:对无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、医疗废物分类收集、手卫生等进行检查,发现问题及时解决,并采取有效控制措施。
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全科各项消毒灭菌工作,预防手术感染,每季度对医护人员的手、使用中的消毒剂、无菌物品、手术间空气、工作台面进行监测。不合格项,查找原因,进行原因分析,重新监测,达到合格。有效的预防医院感染的发生。
五、加强了医疗废物管理
我科不断完善各项规章制度,明确人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。使我科医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发
六、院感培训及考核
每季度进行医院感染知识培训,参加人员包括全科医护人员,培训内容为:院感基础知识培训,手术室相关医院感染知识、手卫生、医疗垃圾的管理等。并进行考核,分析。
七、开展手卫生知识培训
每月对手卫生的依从性进行调查分析,加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,以提高医务人员手卫生的依从性。对手术医护人员进行外科洗手的监督,发现问题及时指正。
八、医务人员的职业防护
包括手部卫生、标准预防、着装防护等,在日常医疗活动中,根据我科室工作特点提供相应的防护用品,如口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣等,以保证医务人员的职业安全。
九、加强了无菌物品的管理,责任到人
每日早晨主班护士检查无菌物品,灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。
院感科工作总结 篇9
在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下,在兄弟科室的大力支持下,经过我科全体人员的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成绩,现将一年来的主要工作总结如下:
一、完善院感管理体系
根据医院及相关文件的要求及规定,成立了放射科医院感染管理小组,由科室副主任担任组长,并由一名医务人员担任监控医生,明确了院感管理小组职责和监控工程师职责,将院感工作视为科室首要任务,进一步完善院感管理体系。
二、加强院感知识培训
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》,并组织实施,及时修订措施。根据院感工作计划,每月组织一次院感知识培训学习,提高全科医务人员的院感意识,全年共进行院感培训十二次,培训率达100%。
三、强化环境监测管理
根据我科工作场所的特殊性,高防护、全封闭,空气滚动差,因此我科特别注重对工作环境的消毒监测,将消毒监测工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遗忘、不漏项,并认真做好记录;同时,强化洗手合格率,洗手合格率达到100%。
四、加强对传染病管理
传染病往往是院内感染的一大隐患,为了控制病毒的传播,对来科室进行检查的传染病人,首先做好对职工的自我保护,事后,对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换,并及时登记,及时上报,严格控制漏报率,我科一年无一例传染病漏报。
六、存在的不足
虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩,担还存在一定的不足:
1、对医院感染重要性认识不足,由于我科是辅助科室,病人在我科停留时间较短,且我科一般不对病人进行治疗,因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生,存在认识上的`麻痹性,对六步洗手法的掌握欠熟练。
2、对医院感染的理论掌握不透,由于对院感的认识上的不足,会造成对院感学习培训的不太重视,院感理论知识只在培训会上了解,会后不注意举一反三的学习,导致在应对院感检查需要回答理论问题时,出现回答不全甚至答不上来的现象。
七、下一年度院感工作的改进方向
强化科室院感小组的管理力度,加强对院感知识的培训,将院感知识考核工作与职工年度考核相结合,进一步加强职工对院感工作重要性认识,为医院院感工作做出应有的贡献。
院感科工作总结 篇10
我科在院领导和院感质控小组的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我科院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:
一、完善管理体系,发挥体系作用
1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了医院感染质控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,当遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。
2.在院感质控小组的倡议下和院领导的支持下,每月对我科的院感管理质量进行督察,制订了严厉的奖惩办法。
二、医院感染监测方面
我科定期配合院感科对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,对我科的院感发病情况进行监测,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高了医疗护理质量。
1.对我科183例无菌创口进行感染率调查,发生感染0例,感染率为0.00%。达到了卫生部规定的≤0.5%的要求
2.环境监测方面
院感科每季度对科室、操作间进行环境物表采样,采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的采样方法,采样结果均符合要求。
3.消毒灭菌监测
1).每月对消毒效果进行监测,按消毒规范要求,每月监测消毒药水(戊二醛或含氯消毒剂)的浓度,每月对消毒器械进行采样监测。
2).每月自查我科医生的手卫生情况,要求严格遵循六步洗手法规范。
2).6、11月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,我科共监测2根,合格2根,合格率为100%。
3).对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。
4.抗生素使用调查
每月进行了抗菌药物监测,都在合理使用范围之内。
5.医疗废物处置
严格按照医疗废物分类处置规范,对医疗废物做到分类明确、处置及时。
三、进行培训管理机制
针对我科的专科特点制定相应的管理办法。既做到对病人的过程管理,同时也对我科的医生进行持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。
1.新职工培训
对13名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%。
2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与每月科室会议培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
3.9月筹划并组织一次“感染知识及消毒隔离”课件培训。活动的.主题为:“感染防控,“手”当其冲”。通过培训活动,使大家认识到:洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法;树立正确的观念,改变行为的模式,提供安全的服务。
四、存在不足
虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还存在以下一些问题:
1.感染管理小组没有充分发挥其带头作用。
2.感染监测结果有时还有内容没有定期向临床科室反馈。
院感科工作总结 篇11
本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现将20xx年工作总结如下:
一、健全科室规章制度,完善管理流程
为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每月在科周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,质控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。
二、加强质量办理,确保医疗安全
1、质量掌握:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、、阐发有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、,有效的预防和掌握医院感染。
2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,提高了洗手质量,减少了院内感染。
3、每月进行院感常识和技能的培训,使医务人员掌握传抱病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传抱病报告率达到100%。对传抱病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传抱病的局部流行。
4、加强对新上岗人员及实生培训办理,做到即上即培训,即培即考核原则。
5、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。
6、一次性利用医疗物品的办理:杜绝了重复利用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物办理条例》的标准。
7、针对20xx年院感反馈鲍曼不动杆菌制定整改措施,细化呼吸机清洗消毒流程,加强呼吸机清洗消毒监督检查,每月进行呼吸机部件细菌培养,对不合格部件及时与院感主任分析讨论整改,查找原因,直到合格。20xx年鲍曼不动杆菌得到控制。
三、加强医院感染监测及监管,提供安全的.医疗环境
1、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部位为主,每月对空气、常用仪器装备,医护常接触环境、医护人员手、物体表面进行监测,并将监测结果进行汇总阐发,提出整改措施并严厉执行。
2、对医务人员职业暴露进行了监测:严厉要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。20xx年无职业暴露发生。
3、开展了多重耐药菌的监测:对科室人员进行多重耐药菌常识的培训,每周不定时相识致病菌检测结果,如发觉多重耐药菌感染,及时采纳隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。
四、加强医疗废物的管理
对医疗废物暂存处进行了整修,每日紫外线照射消毒。完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类
人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。
五、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识
经由过程培训提高了医务人员的感控认识和感染常识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使科室感染工作规范化。
通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,总之,院内感染涉及科室各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为科室医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。
院感科工作总结 篇12
在过去的一年里,我深刻认识到医院感染控制(简称“院感”)工作的重要性,它不仅关乎患者的生命安全,也直接影响到医护人员的职业健康。因此,我始终将院感防控作为日常工作的重中之重,不断强化自身的院感意识,积极参与各类院感培训和演练,确保自己能够熟练掌握院感防控的知识与技能。
一、理论学习与实践结合
我积极参与医院组织的院感知识讲座、案例分析会等,通过不断学习最新的院感防控指南和政策,更新自己的知识体系。同时,我注重将理论知识应用于实际工作中,如严格执行手卫生规范、正确穿戴防护装备、合理处理医疗废物等,确保每一项操作都符合院感防控要求。
二、主动监测与及时报告
在日常工作中,我养成了主动监测的习惯,时刻关注自己及同事的健康状况,一旦发现疑似院感病例或异常情况,立即按照医院规定的流程进行报告和处理,有效防止了院感事件的扩散。
三、团队协作与经验分享
我深知院感防控不是单枪匹马能够完成的'任务,因此我积极与同事沟通交流,分享自己在院感防控方面的经验和心得,共同提高团队的院感防控能力。同时,我也积极参与科室内部的院感质控会议,对存在的问题进行剖析和整改,不断提升科室的院感管理水平。
总之,过去一年我在院感防控方面取得了显著进步,但我也清醒地认识到,院感防控工作任重而道远。未来,我将继续保持高度的警惕性和责任心,为医院的院感防控工作贡献自己的力量。
院感科工作总结 篇13
在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下,在兄弟科室的大力支持下,经过我科全体人员的共同努力,我科20xx院感工作取得了肯定的成果,现将一年来的主要工作总结如下:
一、完善院感管理体系
依据医院及相关文件的要求及规定,成立了放射科医院感染管理小组,由科室副主任担当组长,并由一名医务人员担当监控医生,明确了院感管理小组职责和监控工程师职责,将院感工作视为科室首要任务,进一步完善院感管理体系。(工作总结之家 dG15.COM)
二、加强院感学问培训
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作方案》和《放射科感染管理年度培训方案》,并组织实施,准时修订措施。依据院感工作方案,每月组织一次院感学问培训学习,提高全科医务人员的院感意识,全年共进行院感培训十二次,培训率达100%。
三、强化环境监测管理
依据我科工作场所的特别性,高防护、全封闭,空气滚动差,因此我科特殊注意对工作环境的消毒监测,将消毒监测工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遗忘、不漏项,并仔细做好记录;同时,强化洗手合格率,洗手合格率达到100%。
四、加强对传染病管理
传染病往往是院内感染的一大隐患,为了掌握病毒的传播,对来科室进行检查的传染病人,首先做好对职工的自我爱护,事后,对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换,并准时登记,准时上报,严格掌握漏报率,我科一年无一例传染病漏报。
六、存在的不足
虽然本年度以来我科的院感工作取得了肯定成果,担还存在肯定的不足:
1、对医院感染重要性熟悉不足,由于我科是帮助科室,病人在我科停留时间较短,且我科一般不对病人进行治疗,因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生,存在熟悉上的麻痹性,对六步洗手法的把握欠娴熟。
2、对医院感染的理论把握不透,由于对院感的熟悉上的'不足,会造成对院感学习培训的不太重视,院感理论学问只在培训会上了解,会后不留意举一反三的学习,导致在应对院感检查需要回答理论问题时,消失回答不全甚至答不上来的现象。
七、下一年度院感工作的改进方向
强化科室院感小组的管理力度,加强对院感学问的培训,将院感学问考核工作与职工年度考核相结合,进一步加强职工对院感工作重要性熟悉,为医院院感工作做出应有的贡献。
院感科工作总结 篇14
一、统一思想,高度重视
认真贯彻落实卫生部、省卫生厅及县卫生局关于甲型h1n1流感医疗救治工作要求,以对人民群众生命健康安全高度负责的态度,增强做好防控工作的紧迫感和责任感,把防控工作作为当前第一位的任务和头等大事,切实抓紧抓好。5月5日上午,我院召开甲型h1n1流感防控专题会议,我院相关科室负责人参加会议,鞠炎田书记传达了××省政府、省卫生厅以及市、县卫生局关于防控甲型h1n1流感工作精神,并就我院甲型h1n1流感防控工作做了具体的部署,制订了甲型h1n1流感防控应急预案及甲型h1n1流感防控实施方案。医务科连续组织召开了三次专题会议,进一步落实预案、人员部署、物质储备、设备到位、流程安排等工作,明确职责分工,完善领导责任制和责任追究制,一级抓一级,层层抓落实。把任务分解细化,落实到人,确保各项措施落到实处。
二、加强领导,落实责任
坚持预防为主,科学防治的原则,加强领导,统一指挥,强化协调,统筹全院医疗卫生资源,全力做好甲型h1n1流感患者医疗救治工作。医院成立由县卫生局党委书记、院总支书记鞠炎田同志任组长,各分管副院长任副组长,相关科室主要负责人任成员的甲型h1n1流感防控领导小组及工作专班,在上级卫生行政部门的统一领导下,具体负责我院甲型h1n1流感患者医疗救治工作的总体协调、统一指挥,整合与调配全院医疗资源,做好甲型h1n1流感患者医疗救治。成立防治甲型h1n1流感专家组,重点指导做好医疗救治和会诊。成立了三支防治甲型h1n1流感应急预备队,队员均由呼吸科、感染科、icu、急诊科、放射科、检验科等技术骨干组成,其中大多数均参加过2003年抗击非典工作,具有丰富的`治疗经验以及个人防护知识。领导小组下设办公室,办公室设在医务科,负责所有有关防治甲型h1n1流感工作协调及调度工作。
三、完善应急预案,建立诊疗流程
我院于5月5日全院印发了《××县人民医院甲型h1n1流感应急预案》红头文件,并根据上级文件要求以及我院实际情况,进一步完善了诊疗流程,并组建应急队伍参加培训,熟悉了卫生部确定的诊疗流程,认真学习了医疗救治的过程。