肿瘤内科实习案例总结(分享12篇)_肿瘤内科实习案例总结

肿瘤内科实习案例总结(分享12篇)。

〘一〙肿瘤内科实习案例总结

作为一名内科实习生，我很荣幸地参加了该科的实习，在这段时间里，我深入了解了内科领域的知识和技能，收获了许多宝贵的经验和启迪。以下是我对此次实习的总结和感受：

首先，这次实习让我更加了解了内科学科的重要性。内科学科作为医学的基础学科之一，是医学专业最重要的一门学科。它涉及多个系统的疾病，包括循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等，需要综合运用各种医疗技术和知识进行诊断与治疗，对病人的生命健康具有至关重要的作用。

其次，这次实习也让我意识到了内科工作的重要性和责任。内科医生承担着对患者健康状况的评估、诊断和治疗的任务，他们需要通过细致的体检和实验室检查，了解病人的病情，然后根据具体情况制定治疗方案，把握治疗时机和手段。在这个过程中，他们需要一种敏锐的视角，对病态的预测和判断，对疾病的治疗和康复进行有效的规划和实施。

最后，这次实习为我提供了一个很好的机会来学习科研方法和技能。在实践中我们发现，内科疾病的发生和发展与患者的生活方式、个体基因、病毒感染等有许多相关因素，研究这些因素，可以为临床治疗提供更专业的参考意见。在研究过程中，科研人员需要综合各种信息，在数据收集和分析过程中，要严格按照科学流程进行操作，以保证数据的可靠性和结果的准确性。

总之，这次内科实习让我对医学专业有了更深刻的了解和认识，我学到了很多知识和技能，也更加深刻的认识到对患者负责人的工作态度和精神，这样我相信我将来作为一名内科医生，能够更加胜任这项工作，也更加热爱我的工作，始终以尽我最大的努力不断提高我的职业素养和能力。

〘二〙肿瘤内科实习案例总结

自从进入医学院以来，我的职业目标一直是成为一名优秀的护士。为了实现这个目标，我热衷于参加各种实习机会，并努力学习和提高自己的专业知识和技能。这个月，我有幸参与了一家医院的内科护理实习。在这段时间里，我学到了很多，也经历了许多挑战和成长。

在实习的第一天，我的导师介绍了医院的各项规章制度，并告诉我们内科护理的重要性和责任。作为内科护士，我们不仅需要照顾患者的身体健康，还需要给予他们心理上的支持和关怀。我意识到内科护理工作的细致和复杂，这让我更加珍惜这个实习机会。

在实习期间，我被安排在内科病房服从工作。我负责的患者都是各种疾病的中重度患者，他们需要定期监测生命体征、给予药物治疗和提供护理照料。由于我是新手，我很多时候需要导师的帮助和指导。她耐心地教我如何测量血压、心率、呼吸频率等体征，并告诉我如何正确处理和记录这些数据。我也学习如何给予患者正确的药物剂量和注射。

除了基本护理技能外，我还了解到了内科患者常见的病情和治疗方法。我学会了如何评估患者的病情变化，并及时报告给医生。在一个紧急的情况下，我学会了如何处理急救措施，并及时组织其他护士和医生的帮助。这让我更加相信，内科护士的工作是非常重要的，他们可以在关键时刻挽救患者的生命。

除了技术上的学习，我还注意到了内科护理中的人文关怀。在这个月里，我有幸照顾一位年老的患者，她正在与疾病作斗争，身体和心灵都承受了很大的痛苦。在陪伴她的过程中，我学会了倾听和理解患者的需求，尽力提供舒适和安全的环境。我深刻地理解了医生和护士对患者的责任，以及我们的工作可以给患者带来希望和力量。

虽然实习的时间只有一个月，但我通过这段经历获得了很多宝贵的经验和教训。“实践出真知”，在实习期间，我深刻体会到了理论知识与实际工作的差距。反思是一种很重要的学习方法，通过及时总结和分析自己的工作，我发现了自己工作上的不足和改进的空间。我发现了自己操作技能上的不足，也更加深入地了解了内科护理中的各种疾病和治疗方法。我意识到仅有专业知识还不够，更需要不断地学习和提高自己的技能。

总的来说，这个内科护理实习给了我一个宝贵的机会，让我更加深入地了解了护理工作的重要性和挑战。通过这个实习，我也更加坚定了自己成为一名护士的决心。我相信，在未来的学习和工作中，我将会不断努力，提高自己的专业素养和护理技术，为患者提供更好的照顾和关怀。

〘三〙肿瘤内科实习案例总结

本周是我在医学院内科医院进行实习的第一周。在这一周的实习中，我学到了很多关于内科医学的知识，也有很多珍贵的实践经验。下面，我将详细地总结这一周的实习经历。

我要感谢导师和带教医生的指导。他们耐心地为我们讲解了内科病房的日常管理和操作规程，帮助我们熟悉了各种常用的内科仪器和设备。在每次查房时，导师都会详细讲解病人的病情和治疗方案，让我们对于各种内科疾病有了更深入的了解。

这周，我主要负责观察和记录病人的病情变化。每天早上，我会去病房查房，仔细观察病人的体征和症状。有时候，我还需要参与医生的查房讨论，与医生一起分析病情并提出治疗建议。通过参与这些讨论，我不仅学到了很多关于内科疾病的治疗方法，还提高了自己的分析和解决问题的能力。

除了观察病人，我还有幸参与了一些临床操作。例如，我学会了如何正确地收集病人的血液样本，并能够进行基本的实验室检查。我还学会了如何使用心电图机和呼吸机等医疗设备。这些实际操作让我感受到了医生的责任和使命感，也增强了我对于内科医学的兴趣和热情。

除了实际操作，我还参与了一些临床讨论会和病例讨论。在这些讨论中，我能够听到其他医生的经验和见解，并能够分享自己的观点和疑问。通过这些讨论，我意识到内科医学是一个充满挑战和机会的领域，它需要医生们的不断学习和提高。

在这一周的实习中，我也遇到了一些困难和挑战。例如，有时候病人的病情变化很快，我需要快速做出判断和决策。而有些时候，我也会遇到一些罕见的病例，对于这些病例，我需要通过查阅资料和和其他医生的讨论来提供合理的治疗方案。这些困难和挑战让我明白了医生的重要性和责任感，也激发了我不断进步的动力。

小编认为，这一周的内科实习经历让我受益匪浅。我学到了很多关于内科医学的知识和技能，也明白了内科医生的职责和使命。通过与导师和带教医生的交流和指导，我不仅提高了自己的临床表达和沟通能力，也明确了自己未来发展的方向。未来，我将继续努力学习和实践，成为一名优秀的内科医生，为患者的健康贡献出自己的一份力量。

〘四〙肿瘤内科实习案例总结

将近1个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持"在服务中学习，在学习中服务"的理念，树立爱伤观念，学习处理好医患关系，培养全心全意为患者服务的职业道德，对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风。实习期间在带教老师的细心指导下，能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊，病房会诊工作，并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断，鉴别诊断，治疗原则和方法，能较为准确的采集病史，规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查，病历书写字迹工整，清晰，有条理，逻辑性强，能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作，但在一些细节问题上，还不纯熟，尚待完善。

〘五〙肿瘤内科实习案例总结

肿瘤内科医生是一种极其重要和有挑战性的医生职业。他们是负责诊断和治疗各种恶性肿瘤的专业人员，为病人提供综合性治疗和支持。他们的工作不仅要求扎实的医学知识和技巧，还要求与病人和家属建立密切的关系，提供情感支持。以下是对肿瘤内科医生工作的一些详细总结。

作为肿瘤内科医生，最重要的任务之一是确诊和分期肿瘤。这需要医生仔细研读各种检查结果（例如血液检查、影像学检查等），并与病人详细讨论病情。肿瘤的确诊和分期对于制定治疗计划和预测病人预后至关重要。因此，医生需要仔细评估每个病人的病情，准确地确定肿瘤的类型、大小和扩散程度。

肿瘤内科医生的工作是制定和实施治疗计划。根据病人的具体情况，医生可以选择不同类型的治疗方式，如化疗、放疗、手术等。他们需要详细了解每个治疗方法的优缺点，并与病人讨论选择适当的治疗方案。在治疗期间，医生还需要密切监测病人的病情和副作用，及时调整治疗方案。

肿瘤内科医生的另一个重要任务是提供持续的支持和护理。恶性肿瘤的治疗过程常常漫长而辛苦，对病人和家属来说可能是一个巨大的心理和情感负担。在这个过程中，医生需要成为患者和家属的倾听者和支持者，为他们提供情感支持和鼓励。他们需要与病人建立信任关系，帮助他们应对治疗的各种困难和挑战。

肿瘤内科医生还要参与科研和学术活动。他们需要不断更新自己的知识，关注最新研究进展，并将其应用到临床实践中。他们可能会参与临床试验，并与其他专业人员合作，推动肿瘤研究的进展。肿瘤内科医生还需要积极参加学术会议和研讨会，与同行交流和分享经验。

肿瘤内科医生需要具备出色的团队合作精神。治疗恶性肿瘤通常需要一个多学科团队的协作，包括外科医生、放射科医生、放疗师、护士和心理咨询师等。医生需要与团队成员合作，制定综合治疗计划，并协调各种治疗措施的实施。在困难的病例中，医生还需要向团队成员咨询和寻求帮助，以确保病人获得最佳的治疗效果。

肿瘤内科医生的工作既是技术的，也是人情的。他们需要扎实的医学知识和丰富的临床经验，还需要与病人和家属建立良好的关系。通过准确诊断和治疗，提供情感支持和持续护理，参与科研和学术活动，以及与团队合作，肿瘤内科医生可以真正改善患者的生活质量，并为战胜癌症这一敌人而努力工作。

〘六〙肿瘤内科实习案例总结

本周是我在医学院进行内科实习的第一周，经过一周的实践，我深感收获颇多。在这里，我将详细描述一下我这一周的实习经历，并总结所学到的相关知识和技能。

第一天，早上八点，我准时到达医院，作为实习生，我被分配到了一位资深内科医生的团队。当天的工作主要是进行患者的初诊，我跟随师傅进入病房，详细观察并记录患者的病情。我发现，与课堂上所学的知识相比，实际情况要更为复杂。在处理与患者的沟通时，我感到有些手忙脚乱，但是师傅总是在一旁指导我如何提问和倾听患者的反馈，使我逐渐熟悉这个过程。在对患者进行身体检查时，我掌握了一些基本技巧，如观察瞳孔的大小和反应、听诊心脏等，但是我意识到自己的操作还不够熟练，需要更多的实践和训练。

第二天，我跟随师傅进行内科病例讨论。师傅与团队成员们一起，将患者的病历和检查报告放在投影仪下，一一分析讨论。这一环节让我对一些疾病的病理过程和治疗方法有了更深入的了解。师傅强调了临床诊断的重要性，我们必须根据患者的症状和检查结果，结合自己的经验进行推断，并逐渐排除一些不符合的假设。这让我意识到，内科医生需要具备扎实的医学知识、丰富的临床经验和良好的分析能力。

第三天，我跟随师傅进入ICU（重症监护室），这是一个我向往已久的环境。ICU是内科医生能够面对最为复杂疾病和治疗的地方，而我在这里却感到自己的无能为力。师傅耐心地解释了ICU的工作流程和常见病例的处理方法，帮助我缓解了一些压力。在这一天，我观察了多个病人的情况，并见证了师傅面对各种复杂病例时的决策过程。这让我明白，在内科医学领域，医生的决策对患者的生死有着重大影响，因此临床思维和决策能力的培养是非常重要的。

第四天，我跟随师傅进行了一次内窥镜检查。这让我对内镜技术和操作过程有了更全面的了解。师傅教我如何准确插入内镜，并观察消化道黏膜的变化。这个过程虽然需要一些技巧和经验，但我觉得内镜检查对提供准确的诊断和治疗方案非常有帮助。师傅还告诉我，在进行内镜检查时，必须和患者进行充分的沟通，解释检查的过程和可能产生的不适感，以便患者保持良好的配合程度。

第五天，我跟随师傅进行了一次病房查房。查房是内科医生必不可少的工作之一，也是与患者进行更近距离接触的机会。师傅带领我和他周旋于病房之间，详细询问每位患者的症状和病情变化。除了了解病人的病情，师傅还教导我与病人的家属进行沟通，并解答他们的疑问和担忧。这一环节让我体会到了医生的责任和使命感，必须用心与患者和家属进行交流，以便更好地关心患者的身心健康。

通过这一周的内科实习，我对内科医学有了更全面的认识。同时，我也认识到自己在专业知识和操作技能上还有很大的提升空间。在未来的实习中，我将继续努力学习，增加对常见疾病的认识和临床经验的积累。我相信，通过不断的实践和学习，我能够成为一名出色的内科医生，为患者的健康贡献自己的力量。

〘七〙肿瘤内科实习案例总结

内科实习总结（一）

时间飞逝，内科实习即将结束，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。

神经内科是我在内科病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的成功高兴，我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课，让我们形象深刻的记住所学的东西。

心内科是我在内科病房的第二站，它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房；微笑迎接新病人并做好入院评估；严密监测生命体征并规范记录；正确采集血、尿标本；积极配合医生治疗；严格执行三查七对；认真执行静脉输液……

经过这近二个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。总之，在内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。

在实习过程中，我严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。

内科实习总结（二）

在内科实习一个月了，我深刻感受到心血管内科在整个医院，乃至人们生活中的至高地位。当今社会，心血管疾病严重影响者人们的健康，它和人们的饮食、习惯有着密切的联系，而且一旦患病，就将终身服药，所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些，只有在身体出现严重危害的时候，才会前来就诊，尤其在农村是很常见的。

在实习的这一月中，我对心血管疾病有了更深的认识，理论知识和临床实践相结合。通过这一个月的学习，我知道了：高血压病人来了常规要做心电图，拍胸片，做心脏彩超发现微小病变，还有实验室检查，治疗上不但要降压，而且还要抗凝，降脂，扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中，我也见到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握，这对以后的工作有很大的帮助。

让我很有深感的是：病人来了常规化验血糖，通过实践证明，这是非常好的一种做法，尤其对于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也许就会给予高糖口服，这不但加重病人的病情，也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。

在实习过程中，我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能，心电图分析是最基础的，还有心肺复苏，常见药物的运用，如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强：

⑴要有很强的时间观念心血管疾病，发病凶险，危及患者生命，要快速进行抢救及治疗；

⑵要有高度负责的态度心血管疾病其起因十分复杂，要求医师应时刻关注疾病变化；

⑶要有十足的耐心心血管疾病发展变化非常不稳定，对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解；

⑷要有医学综合能力心血管疾病多并发有其他系统疾病，这就要求医师具有很强的专业综合能力。

总之，在以后的实习中，我会更加严格要求自己，努力做到以上要求，积极完成科室及带教老师布置的各项工作，参加医院组织的各项学术活动，定期完成医院的各项考核，圆满完成进修任务。

内科实习总结（三）

医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。

在内科实习过程中，我遇见过的一些临床常见疾病如：脑出血，脑栓塞，蛛网膜下腔出血，小脑出血，头痛，急性脊髓炎，麻醉意外性脑瘫，周围性面瘫，冠心病心绞痛，急性心肌梗死，高血压病，慢性肾炎，肾病综合征，系膜增生性肾小球肾炎，尿毒症，肾盂肾炎，慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾肿大，消化性溃疡，慢性胃炎，贫血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴细胞白血病，在这些疾病中我初步学会了怎样用药，初步懂的了其临床表现，能够基本掌握一般知识要领。

实习了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系…最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行，必有我师’，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了；病人也非常值得尊敬，需要我们的关心，大家互相尊重互相信任，才能战胜我们共同的敌人——疾病。

光阴似箭，日月如梭，转眼一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子，也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价，也是我一生中的体会。

内科实习总结（四）

在内科实习很快就过了两月的时间，也许以前在这呆过一年的原因，对这里有了很多的感情。现在要离开去别的科室，真有点舍不得。

除了几个新来的医生外连护士也少有变动，十年前我实习的老师依旧是我现在的老师，很自然的像久违的亲朋。老师是一个很有临床经验和相当耐心的长者，以前我们都是他手把手地教着，细说临床碰到的一些问题。而现在老师沉默了许多，在床前只是默默地看、默默地检查。我们知道这是医患关系紧张的结果，因为谁也怕多说惹上不必要的事。

中医在我们这还是比较吃香的，每天早上上班九点后（8-9点是查房时间）总是满满的一屋子患者。比较闲的时候，老师会将一些比较简单的病号叫我们去看，然后指导我们怎样去看舌苔舌质，怎样去摸脉和判别各种简单的脉象，处方的选择和用药的技巧。每碰到一些特殊的病种，()在事后也拿出来供科室同事们讨论，然后总结意见。这样对于大家都是一种学习一种磨练。

在这里最有记忆的就是抢救病人。我在内科几星期总共遇到两次抢救。第一次抢救，因为这个病人不在我们组的原因，我只是在外围帮忙递这递那的，算是旁观。第二次抢救，那个病人是我们组的，老师发现了立即实行CPCR，我负责叫医生，叫好医生我马上返回病房帮忙老师什么插管、供氧等等。很快然来了一屋子的医生和护士，家属也站了一走廊。这个病人抢救了大概1个小时，家属放弃了，就叫我们院的120送回家去。其实送走的时候他的生命体征都还好的。老师事后很遗憾地对我们说病人那会去监护室，肯定还有希望。我知道，老师那时的心一定很痛，因为要在十年以前，他会义不容辞去说服家属，全力抢救病人。而现在，我们能做什么？

在内科这个家园里，感受到医生、护士们那种互助互爱，亲却和蔼的氛围。也感觉到大家少了许多十年前的激情，随着岁月甘愿平凡中。我知道，这是为什么？！

〘八〙肿瘤内科实习案例总结

肿瘤标志物：

作用：1，争取在转移前早发现早治疗：肿瘤标志物水平升高一般在临床症状出现前几个月出现，可以早作处理，指导有肿瘤高危险因素者体检。2，肿瘤标志物的水平与肿瘤的大小，有无转移有关：水平越高，说明肿瘤越大，转移的几率也越大。3，指导治疗：不同的tm水平升高，提示不同的肿瘤类型;如果水平很高，说明已经转移的几率大，失去了手术的意义，主要以化疗为主。4，判断治疗效果：经手术，放化疗后水平降低，说明肿瘤已经缩小或根治;如果升高说明手术后又残留，浸润，放化疗后肿瘤又生长。

(1)、 主要用于原发性肝癌(》400ug/l,部分在200~400ug/l)的诊断和分类，以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断，是唯一一种和癌症有明确特点关系的tm。

肝细胞癌afp的诊断标准：afp》500ug/l4周，或》200ug/l8周。

(2)正常孕妇血清afp》800ug/l时：预示胎儿处于危境或已经死亡。

(2)部分慢性肝炎、肝硬化：afp<200ug/l,伴有血小板alt同步升高。(原发性肝癌者alt正常，afp呈低浓度阳性持续2个月而alt正常，警惕亚临床肝癌。)

癌胚抗原(cea):

位于胚胎和胎儿期的肠粘膜，肝，胰。 分泌cea的肿瘤大多位于空腔脏器。

(1)首选为大肠癌、结、直肠癌的标志物(阳性率45～90%)。胃癌，食管癌，肝癌，胰癌，乳腺癌(消化系统，阳性50～70%);肺癌(呼吸系统);卵巢癌，膀胱癌(泌尿系统)：》60ug/l.

(2)结肠息肉，溃疡性结肠炎，胰腺炎，酒精肝等良性肿瘤，炎症：cea》20ug/l(作为判断良恶性的鉴别诊断依据)

(3)吸烟者。

神经特异性烯醇化酶(nse)：

是神经元、神经内分泌细胞(小细胞瘤：是一种恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤)中参与糖酵解的酶。肿瘤组织中糖酵解作用加强，细胞增殖周期加快，细胞内的nse释放进入血液，导致在血清中含量增加。

(1)小细胞肺癌首选(敏感性70%～80%)。

(2)神经母细胞瘤：常见的儿童肿瘤。(脑脊液中nse可作为脑损伤、脑梗死的诊断指标。) ca199:

(2)胃癌(阳性率25～60%)，结，直肠癌(阳性率18～58%)，胆管癌。

ca125：

(1)，上皮细胞卵巢癌，子宫内膜癌的标志物，输卵管癌：》35u/ml(结合盆腔检查，可提高诊断)。

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(2)，胰腺癌40%，胃癌47%，肺癌44%，乳腺癌40%，结直肠癌32%

人绒毛膜促性腺激素(hcg)：

绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的肿瘤标志物。在性腺器官如卵巢、睾丸等发生胚胎性癌时也可检出，可作为这些疾病的疗效监测和预后判断。少数肺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌和白血病等恶性肿瘤亦能发现β-hcg升高，但阳性率不高。

1，癌痛的三阶梯止痛：

是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重，按顺序选择不同强度的止痛药。即轻度疼痛首选三阶梯的第一阶梯：非阿片止痛药物(以阿司匹林为代表);如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛，则选用非阿片类药物加上弱阿片类药物(以可待因为代表);若仍不能控制疼痛或疼痛加剧为重度疼痛，则选用强阿片类药(以吗啡为代表)，并可同时加用非阿片类药物，后者既能增加阿片类药物的止痛效果，又可减少阿片类药物用量，降低药物成瘾性。(1)非阿片类：①非甾体类抗炎药：包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬);②扑热息痛。 (2)阿片类：①弱阿片类：以可待因为代表，还有曲马多、右旋丙氧酚和氨酚羟考酮;②强阿片类：以吗啡为代表，常用的有口服吗啡普通片和控释片，以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。(3)辅助药：①抗惊厥药：酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药：阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药：苯二氮杂卓类、安定(地西泮)、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。

2，骨转移、阻止溶骨治疗：

帕米磷酸钠(别名：帕米膦酸、氨羟丙双磷酸盐、帕屈膦酸、阿可达(aredia)、氨羟丙二磷酸钠、氨羟丙基双磷酸二钠、博宁(bonin)、帕米磷酸二钠、帕米膦酸二钠、帕屈膦酸二钠)：破骨细胞性骨溶解抑制剂，与羟磷灰石结晶体结合，抑制这些结晶体在体外的形成和溶解;在体内对破骨细胞性骨溶解的抑制，至少部分由于这些物质连结到矿物质性的骨基质上，能牢固地吸附在骨小梁的表面，形成一层保护膜，阻止破骨前体细胞吸附于骨及随后被转化成为成熟的破骨细胞的过程。在大多数高钙血症病人中，本品通过降低血清钙水平，改善肾小球滤过率，并减低血清肌酐水平。

唑来膦酸：抑制骨吸收，其作用机制尚不完全清楚，可能与多方面作用有关。唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞活动，诱导破骨细胞调亡，还可通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收，唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放

4，膀胱癌出血的对症治疗：

从尿管灌注“顺铂 + clna溶液”，让肿瘤缩小、创面止血。

5，临床治疗肝癌的方案选择：

直径》5cm：先选介入治疗，如无效再选用放疗;直径《5cm：一般手术治疗效果差，采取姑息性放疗和化疗;当发现门静脉有癌栓时手术效果也是差的。

7，脑转移引起失眠的治疗：

颅脑内肿瘤在患处异常放电，造成病人晚上兴奋，一般安眠药如：安定(地西泮)、卡马西平、谷维素、多塞平等效果很差。最理想药物：奋乃静 + 阿普唑仑。

8、天麻素的应用：

药理： 药理实验表明天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调，具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。适应症：(1)用于神衰、神衰综合征及脑外伤性综合征; (2)用于眩晕症：美尼尔氏病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等; (3)用于神经痛：三叉神经痛、坐骨神经痛、枕骨大神经痛等; (4)用于头痛：血管性头痛、偏头痛、神经衰弱及神衰综合征等

9、中成药治疗肿瘤：

艾迪注射液(具有清热解毒、消瘀散结功能。适用于原发性肝癌、肺癌、肠癌、鼻咽癌、泌屑系统肿瘤、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等多种肿瘤的治疗，各类肿瘤术后的巩固治疗。也可与化疗药物配合使用，减少化疗药物用量，增强疗效，减少毒副作用。纯中药制剂多种成份提高免疫功能。)

复方苦参注射液(清热利湿，凉血解毒，散结止痛。用于癌性疼痛的出血。)

〘九〙肿瘤内科实习案例总结

在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作总结如下：

从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。

在询问患者病史方面，除了需要掌握问患者病史的一般方法外，还应该注意学习呼吸系统疾病在问患者病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以在问患者病史时往往满足于病人有什么症状，而忽视了对这些症状的进一步了解，使得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的，如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解，弄清咳嗽的时间长短；咳嗽的性质是干咳还是有痰；咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作；其程度是轻还是重；声音的大小、频率的高低；与气候及气节的关系；是否有昼夜节律性；与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。

在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。

〘十〙肿瘤内科实习案例总结

〘十一〙肿瘤内科实习案例总结

在内儿科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有：脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,急性冠脉综合征，美尼尔氏综合征，周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,颈椎病，类风湿，结核性胸膜炎伴积液，慢性支气管炎,肺气肿,肺心病，肺结核，肺部感染,急性上呼吸道感染，上消化道出血,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,低血钾病，脂肪肝，新生儿窒息，小儿支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱水、急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。

一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。

二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。

三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。

四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。小儿性疾病起病急，发展、转变快，由于家长医学知识的缺乏，导致久治不愈和后遗症多。

由此观之，关注老年人、小儿及老年性小儿性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水平，完善农村医疗建设，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。

经过为期一个月的实习工作领悟到了心血管内儿科的工作应掌握病史的采集及正确的体格检查和了解心电图的记录和阅读，胸部x线的阅读，超声心动图结果及各种实验室检查的判断等。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，尽管还有许多的不足之处，但我相信一定能克服的。

神经内科实习护士小结8

〘十二〙肿瘤内科实习案例总结

我在普内科实习的这段时间，处处发挥模范带头作用，善于团结实习同学，助人为乐，一贯任劳任怨，工作不分份内份外。经常得到老师的表扬，病人的鼓励，同学的赞赏。我从不在乎那些一点一滴的得失，从不在乎名与利，我经常向领导和老师们表态：耐心、细心，不如家属和病人的放心;关心、爱心，不如家属和病人的开心;金杯、银杯，不如家属和病人的口卑;脉搏音、胎心音，不如家属和病人的 福音;小三阳、大三阳，不如家属和病人的表扬;一等奖，二等奖，不如病人和家属的夸奖。

我时刻都坚持“以人为本”的人本理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的满意就是我的宗旨，一切为了病人，为了病人的一切，在我的精心呵护下，一批又一批的病人很快得到了康复，他们带着笑容、带着感激健康地出了院。他们走时的那句“谢谢你了，小秦”比什么都值钱，那是对我工作的肯定，对我人生价值的赞扬。

我在xx总医院为期将近一年的临床实习和实践中，使我的人生从此翻开了新的一页，我的未来将不再是梦! 首先在此感谢我们医院所有的领导和老师们，是你们用谆谆的教诲培育了我，是你们用辛勤的汗水铸就了我，是你们用赤诚的爱打动了我!我不是火炬，却照亮了生命前进的方向;我不是泉水，却滋润着每一个渴盼的心房;我不是花朵，却在人心的土地上绚丽地开放! 无论在哪一科室，我处处发挥模范带头作用，善于团结实习同学，助人为乐，一贯任劳任怨，工作不分份内份外。

经常得到老师的表扬，病人的鼓励，同学的赞赏。我时刻坚持“以人为本”的服务理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的满意就是我的最高宗旨和目标，做到一切为了病人，为了病人的一切，在我的精心呵护下，一批又一批的病人很快康复出了院，这个时刻是我最高兴最幸福的时刻，这是我努力的结果，同时也是对我人生价值的肯定。

我努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化。上班时间，我理论联系实际，虚心向老师请教，做到有问必答，有叫必应，老师安排的各项工作总是不折不扣地去完成。我已熟悉各种岗位职责，掌握各种护理记录的规范书写;能够熟练地对入院病人进行宣教，对出院病人进行指导;熟悉各种常见病及相关护理，无菌观念进一步加强;能够熟练地掌握运用各种仪器对病人进行整体护理。我乐于接受具有挑战性的工作，敢于承担责任，能与患者进行很好的沟通交流;适应能力强，对新观念和新任务有较强的理解力。我达到了实习目的，自认为是一位优秀的实习生!

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